写于 2018-09-22 02:09:02| 澳门永利在线网址平台| 澳门永利网址93337

奥巴马医改不仅仅是死亡,特朗普和共和党人正在试图杀死它

在他们努力批准替代“平价医疗法案”(ACA)后,(再次)失败了,共和党人提出了一项新的医疗保健战略正如唐纳德·特朗普所说,他们将“让奥巴马医改失败”随着越来越多的保险公司离职,看来让ACA的核心医疗保健交易所崩溃然后,当几乎没有交易所经营任何实质性的竞争时,特朗普和共和党人将使用某些版本的在过去的五个月中已经崩溃的计划他们现在将有一个令人信服的论点,即他们的替代计划总比没有好,因为医疗保健交换中几乎没有剩下任何东西

虽然这种策略可能有效,但是一个非常重要的一点,往往被排除在外:交流不会死亡事实上,根据研究这个问题并且不在唐纳德特朗普的工资单上的专家,交换实际上是做得很好国会预算办公室,凯泽家庭基金会和其他机构的评估是,医疗保健交易所基本稳定,保险公司现在能够盈利

换句话说,那些没有收获的人谈到奥巴马医改的健康状况,说该计划实际上正在工作,可以预见到白宫获得报酬的人,将这种评估称为“假新闻”

基本点是一个简单的说法与特朗普和国会共和党人的说法相反,交流不是死亡螺旋,入学人数增加这是奥巴马医改评论家的故事的错误方向当然,很多人都听说过所有的县,他们的交流很少或根本没有竞争

超过1300个县只有一个单一的保险公司在他们的交流中,有些没有任何确实是坏消息,但交易所缺乏竞争对于peo来说是一个难题居住在共和党控制的州的人虽然共和党州长居住在州的人口中只有20%以上只有一家保险公司,但居住在民主党州长州的人口中只有不到20%的人就是这种情况

(这个数字不包括北卡罗来纳州,一个民主党州长刚刚在1月接任)许多州与共和党州长没有扩大医疗补助计划此扩张帮助了交流,因为它从交换中的病人池中剔除了许多不那么健康的人

也没有积极推动交流因此,更少的健康人报名参加保险,使得交换人口的健康程度低于民主党试图让ACA工作的国家

结果是共和党人现在可以高兴地夸耀他们在破坏了该国大部分地区的保险市场特朗普显然准备在这一成功的基础上再接再厉,看看他是否可以甚至在民主党控制的州也破坏了交易所,他确实有工具去做第一个工具是政府偿还保险公司为低收入人群支付自付费用的报销如果保险公司没有支付这些费用,对于许多低收入人群来说,保险是无法承受的

如果政府没有拿到标签,保险公司将无法支付费用更重要的是,特朗普可以拒绝执行个人授权这是该系统的一个重要部分,因为禁止保险公司根据健康状况歧视他们因此,一个健康的人可以决定多年没有保险而且只有在发生严重疾病时才开始支付保费

在这种情况下,保险池最终会变得不那么健康,成本更高对于保险公司来说,这是一条通向死亡螺旋的可靠途径在这种情况下,保险公司提高利率是因为他们的健康水平较低

较高的利率会阻碍健康的人群来自获得保险,进一步恶化平均保险的健康状况这个周期将持续到游泳池只包括最不健康和最昂贵的病人通过这些和其他机制特朗普总统肯定有能力杀死奥巴马医改但是让我们不要在这里玩游戏,特朗普不是在谈论让病人死亡他在谈论谋杀特朗普和共和党人没有讨论他们是否应该让奥巴马医改死亡他们正在策划杀死它 你有想要与HuffPost分享的信息吗

就是这样